නට් මෙඩ් | ඒකාබද්ධ ගෙඩියක් සිතියම්ගත කිරීම සඳහා බහු-ස්මික්ස් ප්රවේශයක්

නට් මෙඩ් | ඒකාබද්ධ ගෙඩියක්, ප්රතිශක්තිකරණ පිළිකා ඇතිවීමේ භූමි ප්රමාණය සිතියම්ගත කිරීම සඳහා බහු-කිමිති ප්රවේශයක් ඇගයීම සහ ක්ෂුද්රජීවී භූමි අලංකාරයෙන් හෙළි වන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සමඟ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයයි
ප්රාථමික මහා බඩවැල් පිළිකා සඳහා වූ ජෛව සලකුණු මෑත වසරවලදී පුළුල් ලෙස අධ්යයනය කර ඇති නමුත්, ප්රතිකාර නිර්දේශ තීරණය කිරීම සඳහා ඩීඑන්ඒ නොගැලපීම හෝ මයික්රොසැටෙලයිසෙලයිට් (එම්එම්ආර්) විස්තාරණය හෝ මයික්රොසැටලයිට් අස්ථාවරත්වය (MMR) (MMR) ෙයොදා ගනී. පිළිකා ජෙනෝමෙග් ඇට්ලස් හි ජාන ප්රකාශනය පදනම් කරගත් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා ප්රතිචාර, ක්ෂුද්රජීවීන් සහ ක්ෂුද්ර සතුරුකම් සහ ගෙඩි ස්ට්රෝමා අතර ඇති සම්බන්ධතාවයක් පර්යේෂකයන් විසින් සටහන් කර ඇත.

පර්යේෂණ ක්රියාත්මක වන පරිදි, පිළිකා සෛලීය, ප්රතිශක්තිකරණ, ප්රතිශක්තිකරණ, හෝ ක්ෂුද්රජීවී හෝ ක්ෂුද්රජීවීන්ගේ ප්රමාණාත්මක ලක්ෂණ සායනික ප්රති come ල සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස සහසම්බන්ධ වන බව වාර්තා වේ, නමුත් ඔවුන්ගේ අන්තර්ක්රියා රෝගීන්ගේ ප්රති come ලවලට බලපාන ආකාරය පිළිබඳ සීමිත අවබෝධයක් ඇත.
ෆෝටයිපීනික් සංකීර්ණත්වය සහ ප්රති come ලය සම්බන්ධ කිරීම, කටාර්හි සිද්රා වෛද්ය පර්යේෂණ ආයතනයේ පර්යේෂකයන් කණ්ඩායමක් විසින් මෑතකදී සියේරා වෛද්ය පර්යේෂණ ආයතනයක් වන ක්ෂුද්ර ජීවීන් හා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිසංස්කරණ නියතයන් (ICR) ඒකාබද්ධ කිරීමෙන් හොඳ පැවැත්මක් සහිත රෝගීන් පිරිසක් හඳුනා ගන්නා ලදී. ආර්එන්ඒ විසින් පිළිකා අනුක්රමයෙන් රෝගීන් 348 දෙනෙකුගෙන් යුත් රෝගීන් 348 දෙනෙකුගෙන් යුත් පිපිඳ ඇති ග්රෑන්ඩ් අනුක්රමය සහ 16 ට ගැලපෙන පරිදි සෞඛ්ය සම්පන්න කොක්ටල් පටක 348 ක් සමඟ මෙම කණ්ඩායම විසින් පුළුල් ජනදායී රස විශ්ලේෂණයක් සිදු කළහ. මෙම අධ්යයනය සොබාදහමේ වෛද්ය විද්යාව "මහා මහා බඩවැල් පිළිකා පිළිබඳ ප්රතිශක්තීකරණ හා මයික්රොබියෝම් ඇට්ලස්" ලෙස ප්රකාශයට පත් කරන ලදී.

සොබාදහමේ වෛද්ය විද්යාවේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද ලිපිය

AC-ICAM දළ විශ්ලේෂණය

පද්ධතිමය චිකිත්සාවකින් තොරව මහා බඩවැල් පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් පර්යේෂකයන් විකලාංග ජෙනෝමය ජෙනෝමයික් වේදිකාවක් භාවිතා කළහ. සම්පූර්ණ සමීප අනුක්රමික අනුක්රමණය, ආර්එන්ඒ-සේක් දත්ත තත්ත්ව පාලනය සහ ඇතුළත් කිරීම රෝගීන් 348 දෙනෙකුගෙන් පිරි නිර්ණායක, ජානමය දත්ත රඳවා තබා ඇති අතර වසර 4.6 ක මධ්ය පසු විපරමක් සමඟ පහත වැටී ඇති සහ පහළට විශ්ලේෂණය සඳහා යොදා ගන්නා ලදී. පර්යේෂණ කණ්ඩායම නම් පර්යේෂණ කණ්ඩායම සිද්රා-LUMC AC-ICAM: පරිස්සම්-පිළිකා-ක්ෂුද්ර ජීවීන් අන්තර්ක්රියා වලට සිතියමක් සහ මාර්ගෝපදේශය (රූපය 1).

ICR භාවිතා කරමින් අණුක වර්ගීකරණය

ප්රතිශක්තිකරණ (අයිසීආර්) හි ප්රතිශක්තිකරණ නිරන්තරව නමින් අඛණ්ඩ පිළිකා සහිත ප්රතිශක්තිකරණ සලකුණු සඳහා මොඩියුලර් සංක්ෂිප්තයක් අල්ලා ගැනීම, පර්යේෂණ කණ්ඩායම මෙලැනෝමා, මුත්රාශ පිළිකා සහ පියයුරු පිළිකා ඇතුළු විවිධ පිළිකා වර්ග ආවරණය වන පරිදි ජානි 20 කින් යුත් කමිටුවක් විසින් ප්රශස්ත කිරීම. පියයුරු පිළිකා ඇතුළු පිළිකා වර්ගවල ප්රතිශක්තිකරණ අනුපාතය ICR සම්බන්ධ කර ඇත.

පළමුවෙන්ම, පර්යේෂකයන් විසින් AC-ICAM COUTTOR හි IC-ICAM COORT හි ICR අත්පත් කර ගැනීම වලංගු කළ අතර, ඉහළ ICR (HOCTS ICR සහ LOCH ICR (සීතල පිළිකා) (රූපය 1 බී). කැපී පෙනෙන අණුක උප වර්ග (සීඑම්එස්) හා සම්බන්ධ ප්රතිශක්තිකරණ ගවේෂණය (CMS), මහා බඩවැලේ පිළිකා වර්ගයේ වර්ගීකරණයන් හා සම්බන්ධ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රවණතාව. CMS කාණ්ඩ වන සීඑම්එස් කාණ්ඩ, සීඑම්එස් 2 / කැනොනිකල්, සීඑම්එස් 3 / පරිවෘත්තීය සහ CMS4 / MESNCHIMAL ඇතුළත් CMS කාණ්ඩ ඇතුළත් වේ. විශ්ලේෂණයන් පෙන්නුම් කළේ ICR ලකුණු සියලුම CMS උප මාර්ගවල ඇතැම් පිළිකා සෛල සමඟ සෘණාත්මකව සම්බන්ධ වී ඇති අතර, ප්රතිශක්තිකරණ හා ආශ්රිත මාර්ග සහිත ධනාත්මක සහසම්බන්ධතා නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර එය CMS4 පිළිකා වලදී පමණක් නිරීක්ෂණය විය.

සියලුම සීඑම්එස් තුළ, ස්වාභාවික ler ාතක (එන්.කේ) සෛල බහුලත්වය, වෙනත් ලියුකෝසිට් උප කුලකවල වැඩි විචල්යතාවයක් ඇති අතර, ICR හි ඉහළ ප්රතිශක්තිකරණ උපුටා දැක්වීම්වල (රූපය 1 සී), ICR හි ප්රතිශක්තිකරණ අනුශාසක (රූපය 1, ඩී)

රූපය 1. AC-ICAM අධ්යයන සැලසුම් කිරීම, ප්රතිශක්තිකරණ ආශ්රිත ජාන අත්සන, ප්රතිශක්තිකරණ සහ අණුක උප වර්ග සහ පැවැත්ම සහ පැවැත්ම.
ටුකර් පොහොසත්, ක්ලෝන දිගු කළ ටී සෛල ICR ග්රහණය කරයි
ගෙඩික පටක වලට ආක්රමණය කරන ටුකර් පටක (10% ට වඩා අඩු) ආක්රමණය කරන ලද ටී සෛලවල සුළුතරයක් පමණි. එබැවින්, අන්තර්-ටුකර් ටී සෛල බහුතරයක් යොමු කරනු ලබන්නේ නරඹන්නාගේ ටී සෛල (නරඹන්නා ටී සෛල) ලෙස ය. Tromal සෛල සහිත සාම්ප්රදායික ටීසීඑස් සංඛ්යාව සමඟ ශක්තිමත් වන සාම්ප්රදායික සහසම්බන්ධය සහ ලියුකෝසයිට් උපසිරැසි වලදී (ආර්එන්ඒ-සේක් විසින් අනාවරණය කරන ලද), එය t සෛල උප කම්පනය තක්සේරු කිරීමට භාවිතා කළ හැකිය (රූපය 2 ඒඅයිඒ). ICR පොකුරු (සමස්ත හා CMS වර්ගීකරණය), ICR-high ඉහළ හා සීඑම්එස් ප්රෙසිප් සීඑම්එස් 1 / ප්රතිශක්තිකරණ සීඑම්එස් 1 / ප්රතිශක්තිකරණ කණ්ඩායම්වල (රූපය 2 සී) හි ඉහළම ප්රත්යාවර්තභාවය නිරීක්ෂණය කරන ලදී. ටීසීආර් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රේෂණය සමඟ ධනාත්මකව සම්බන්ධිත වන මුළු ශ්රේණිවරකටම (ජාන 18,270), ICR ජාන 6, සීසීඑල් 5, සීසීසීඑල්ඒ සහ සීඑක්ස්සීඑල්ඒ හය භාවිතා කිරීම (රූපය 2 ඩී) පිළියෙළ-ප්රතිචාර දැක්වූ CD8 + සලකුණු භාවිතා කරමින් නිරීක්ෂණය කරන ලද සහසම්බන්ධතාවයට වඩා ප්රතිශක්තිකරණ ටී.සී.ආර්. බොහෝ ICR ජාන සමඟ වඩාත් තදින් සම්බන්ධ වේ (රූපය 2f සහ 2G). අවසාන වශයෙන්, ඉහත විශ්ලේෂණයෙන් ඇඟවෙන්නේ, අයිසීආර් අත්සනෙහි දීර් er ෝෂා කරන ලද, දක්ෂ ලෙස විස්තාරිත ටී සෛල තිබීම සහ එහි පුරෝකථන ඇඟවුම් පැහැදිලි කළ හැකි අතර එහි ප්රප්රේනස්ටික් ඇඟවුම් පැහැදිලි කරයි.

රූපය 2. ප්රතිශක්තිකරණ ආශ්රිත ජාන, ප්රතිශක්තිකරණ සහ අණුක උප වර්ග සමඟ ටී.සී.ආර්.
නිරෝගී හා මහා බඩවැලේ පිළිකා පටක වල ක්ෂුද්ර ජීවීන් සංයුතිය
රෝගීන් 246 දෙනෙකුගෙන් විවාහ වූ ගෙඩියේ හා සෞඛ්ය සම්පන්න කොලන් පටක වලින් උපුටා ගත් ඩීඑන්ඒ භාවිතයෙන් පර්යේෂකයන් විසින් ඩීඑන්ඒ අනුපිළිවෙලින් ඩී.එන්.ඒ. වලංගු කිරීම සඳහා, පර්යේෂකයන් අතිරේකව කියාත්මක කිරීම විශ්ලේෂණය සඳහා සාමාන්ය ඩීඑන්ඒ නොගැලපෙන අතිරේක ඩීඑන්ඒ සමඟ අතිරේක ඩීඑන්ඒ හි අතිරේක පිළිකා 42 ක දත්ත අනුක්රමිකව විශ්ලේෂණය කළේය. පළමුව, පර්යේෂකයෝ සාපේක්ෂ බහුල බහුලත්වය සංසර්ගයේ යෙදෙන ආහාර හා සෞඛ්ය සම්පන්න මහා බඩවැල් පටක අතර සම්බන්ධ කළහ. නිරෝගී සාම්පල හා සසඳන විට සෝර්ට්රිඩියම් පර්සිංහ යන සිදුරු වල සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන ලදී (රූපය රූප සටහන 3A-3D). අන්තර්ජාතික හා සෞඛ්ය සම්පන්න සාම්පල අතර ඇල්ෆා විවිධත්වයේ සැලකිය යුතු වෙනසක් (තනි සාමයක් තුළ විවිධත්වය සහ බහුලත්වය) නොතිබූ අතර, අයිසීර්-අඩු පිළිවෙලට සාපේක්ෂව ICR-habs ඉහළ පිළිවෙඩවල ක්ෂුද්රජීවී විවිධත්වය නිහතමානී ලෙස දක්නට ලැබුණි.
ක්ෂුද්රජීවී පැතිකඩ හා සායනික ප්රති come ල අතර සායනිකව අදාළ සංගම් හඳුනා ගැනීම සඳහා පර්යේෂකයන් දිවිපළාව පුරෝකථනය කරන ක්ෂුද්රජීවය පුරෝකථනය කිරීම සඳහා 16 එස් ආර්ආර්එන්ඒ ජීන් අනුකරණ දත්ත භාවිතා කිරීමට අපේක්ෂා කළහ. AC-ICAM246 හි පර්යේෂකයෝ ශුන්ය නොවන සංගුණක සහිත විශේෂාංග 41 ක් තෝරාගත් (ආන්තර මරණ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ) 41 ක් තෝරා ගත්හ.
මෙම පුහුණුවේදී COHORTE (ICAM246), අඩු MBR ලකුණු (MBR <0, අඩු MBR) මරණයේ සැලකිය යුතු අවදානමක් (85%) සමඟ සම්බන්ධ විය (85%). අඩු MBR (අවදානම්) සහ ස්වාධීනව වලංගු කරන ලද සගයන් (ICAM42 සහ TCGA-COAD) හි අඩු MBR (අවදානම්) සහ දීර් of මෙහෙයුම් පද්ධතිය අතර සංගමය තහවුරු කරන ලදී. (රූපය 3) පාර්ශවකරු හා සෞඛ්ය සම්පන්න වන ආන්ද්ර පටක වලින් සමාන වූ අන්තරාංශික කොක්සි සහ එම්බීබී ලකුණු අතර මෙම අධ්යයනයෙන් ප්රබල සහසම්බන්ධයක් පෙන්නුම් කරන ලදී.

රූපය 3. ගෙඩියක් සහ සෞඛ්ය සම්පන්න පටක වල ක්ෂුද්ර ජීවීන් සහ ICR සහ ඉවසිලිවන්ත පැවැත්ම සමඟ සම්බන්ධතාවය.
නිගමනය
මෙම අධ්යයනයේ දී භාවිතා කරන බහු-ළුමත්ව ප්රවේශය වන්නේ කොලරේක්ටිමය පිළිකා වල ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයේ අණුක අත්සීම ගැඹුරින් හඳුනා ගැනීම සහ විශ්ලේෂණය කිරීම සහ ක්ෂුද්රභායා සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අතර අන්තර්ක්රියාකාරිත්වය හෙළි කරයි. ගැඹුරු TCR ගෙඩියක් සහ සෞඛ්ය සම්පන්න පටක අනුක්රමණය කිරීම, අයිසීආර් හි පුරෝකථන වලට කුමක් විය හැකිද යන්නෙන් ටුකර් පොහොසත් හා සමහර විට ගෙඩි-විශේෂිත ටී සෛල ක්ලෝන අල්ලා ගැනීමේ හැකියාව නිසා විය හැකිය.

16s ආර්ආර්එන්බියම් සංයුතිය විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් AC-ICAM සාම්පලවල 16 වැනි ආර්ආර්එන්ඒ ජීන් අනුක්රමිකත්වය, ශක්තිමත් ප්රොජෝස්ටික් වටිනාකමක් සහිත මයික්රොබියෝම් අත්සන (MBR අවදානම් ලකුණු) මෙම කණ්ඩායම විසින් හඳුනා ගන්නා ලදී. මෙම අත්සන ගෙඩික සාම්පලවලින් ලබාගත් නමුත්, නිරෝගී කොලරට් එම්බීආර් අවදානම් ලකුණු අතර ශක්තිමත් සහසම්බන්ධයක් ඇති වූ අතර, මෙම අත්සන රෝගීන්ගේ බඩවැලේ සංයුතිය ග්රහණය කර ගත හැකි යැයි යෝජනා කරයි. ICR සහ MBR ලකුණු ඒකාබද්ධ කිරීමෙන්, මහා බඩවැල් පිළිකා රෝගීන් සිටින රෝගීන් තුළ පැවැත්ම ගැන පුරෝකථනය කරන බහු-කෘතියේ බහු-සාමාන්ය ශිෂ්ය ජීව මාිකරුවෙකු හඳුනාගෙන වලංගු කිරීමට හැකි විය. මෙම අධ්යයනයේ බහු-කිමිති දත්ත සගයකු සම්පතක් සපයන මහා බඩවැලේ පිළිකා ජීව විද්යාව වඩාත් හොඳින් තේරුම් ගැනීමට සහ පුද්ගලාරෝපිත චිකිත්සක ප්රවේශයන් සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ.

යොමුව:
රීලන්ඩ්ස්, ජේ, කුප්පන්, පී.ජේ.කේ, අහමඩ්, ඊ සහ ඊ ඒටී අල්. මහා මහා බඩවැල් පිළිකා පිළිබඳ ඒකාබද්ධ ගෙඩියක්, ප්රතිශක්තීකරණ සහ ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඇට්ලස්. නට් මෙඩ් 29, 1273-1286 (2023).